肝炎

　　急性肝炎绝对不能怀孕，需严格避孕。如果已怀孕也必须终止妊娠，在急性肝炎病愈后1年才能怀孕。慢性肝炎患者，肝功能受损严重者不能怀孕，因为全身的代谢都在肝脏中进行，怀孕会加重对肝脏的损害。

　　专家提示

　　乙型肝炎患者应在肝功能恢复正常后再怀孕。

　　糖尿病

　　如果在怀孕前糖尿病已经很严重，伴有冠心病、眼底病变、糖尿病性肾病或合并原发性高血压(血压>150/110mmHg)者，怀孕后往往导致病情加重，引发失明，并发妊娠高血压综合征、肾病恶化等，因此不宜怀孕。糖尿病患者孕后自然流产率高，常并发妊高征、羊水过多、巨大儿、早产及感染等。分娩时易出现宫缩无力、肩难产、产后出血及产伤。产后早期易发生产后感染。

　　专家提示

　　1、糖尿病患者在孕前把血糖控制在正常水平，控制血糖的方法包括饮食控制和服用降糖药控制。

　　2、学会自己监测血糖和尿糖。

　　3、预防感染。

　　高血压

　　如果血压在服药后仍>180/120mmHg或伴有明显肾功能损害者，那么在妊娠期间并发妊娠高血压综合征的机会必定增加，还可能并发脑血管意外、胎盘早剥等，危胁生命安全。因此，这样的高血压患者不宜怀孕。年龄35岁以上的高血压患者最好不要怀孕。

　　专家提示

　　1、怀孕前坚持服药控制血压。

　　2、睡眠采取左侧卧位。

　　3、多吃高蛋白食物及蔬菜。

　　心脏病

　　如患心功能3～4级、肺动脉高压、慢性心房纤颤、高度房室传导阻滞、亚急性细菌性心内膜炎、紫绀性先天性心脏病等的女性都不宜怀孕。因为一旦怀孕，母亲随时有可能发生心力衰竭、突然死亡，胎儿也有因血液循环不好而诱发缺血、生长受限的可能，容易发生死胎。35岁以上的风湿性心脏病患者不宜怀孕。

　　专家提示

　　1、心脏病患者在怀孕以前，最好请心内科医生进行心脏储血率的评估，判断怀孕后增加的心脏负担自己是否能承受。

　　2、注意保暖，以防感冒。

　　肾炎

　　肾损伤严重者，如有大量的蛋白尿，需将病情控制稳定后再怀孕，否则易发生胎死宫内，合并妊娠高血压，加大肾脏的损害。如果血压较高、肾功能受损，怀孕的风险会更大，在近期或者分娩后可能会发生尿毒症等严重的疾病。

　　专家提示

　　轻度肾功能不全的患者，怀孕前也应到内科做全面检查，以确定能否怀孕。

　　缺铁性贫血

　　由于怀孕后贫血容易并发妊娠高血压综合征，严重贫血者可能导致心力衰竭，危及母亲的生命，而且还有可能使子宫缺氧缺血，导致胎儿生长受限、并发早产、死胎和低体重儿的机会增加等，由此可见贫血的危害还是不小的。

　　专家提示

　　1、缺铁性贫血、营养不良性贫血在补充铁剂及营养后，很快就会改善。

　　2、由于慢性失血造成的贫血，如月经过多、痔疮等，也应孕前进行积极治疗，不要将长期慢性失血延续到孕期，使贫血加重。

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