高龄产妇还要面对的难题

　　流产的风险随孕妇年龄增长而增加，增加的速度在40岁之后尤甚。其原因是多方面的。首先不再处于最佳状态的卵子不太可能成长为最理想的健康宝宝。其次子宫较可能长囊肿如肌瘤，因而增加流产的可能性。常见的妇科疾病如子宫内膜异位和其他疾病如心脏病、糖尿病、肾脏病等在年长的妇女之中出现的机率也比年轻的妇女高得多。这些都可能导致流产。

　　畸形婴儿的机率较高：统计数字显示染色体异常的现象(唐氏综合症的最常导因)，於年过35的妇女有骤升的倾向。唐氏综合症的比例，35岁的孕妇是四百分之一，但40岁的孕妇却高达百分之一。

　　难产与早产在高龄产妇之中是很普遍的。孕妇年龄越大，死产（胎死腹中)的机率也相应的提高。高血压、糖尿病与其他疾病在妊娠时期也较普遍。这些情况都会对母亲和胎儿产生不良的影响。年长产妇分娩比较困难，或有必要剖腹生子。

　　35岁以后生育的风险会有多大呢？

　　35岁以后才怀孕，分娩，在医学上称为高龄初（孕）产妇。与年轻的女性相比，确实会遇到较多麻烦。

　　首先，婴儿出生缺陷率高，婴儿低能，患遗传病或先天畸形的例相对较高。

　　据国内有关统计，母亲生育年龄小于或等于30岁者，其孩子出生缺陷率为5.93%，大于30岁者，其孩子出生缺陷率为7.71%大于35岁者，缺陷率更高。

　　其次，高龄初产妇的产程明显延长，滞产发生率，婴儿死亡率高。同时，妊娠中毒症，早产，早破水的发生率也明显增高。这是由于高龄初产妇的产道软组织弹性差，宫颈，盆底组织，阴道和外阴变“硬”，使得宫口不易扩张，因而产程相应延长。

　　此外，35岁以后生育，年龄越大，产后恢复就越慢，育儿方面的精力也显著下降。

　　因此，过晚生育，尤其是35岁以后生育，不利于健康和优生。一般来讲，23－28岁是最佳生育年龄。

　　对于高龄产妇来讲，由于种种原因导致女性在35岁以后才生育，应该注意哪些呢？

　　1、要特别重视和做好产前检查。应缩短检查的时间间隔，从确诊怀孕开始，即应每半个月检查一次：从第8个月开始，每周检查一次。要特别注意血压，尿液，以便早期发现妊娠中毒症。若发现异常，及时采取有效措施，必要时尽快住院治疗。

　　2、整个孕期要比一般孕妇更加谨慎，衣、食、住、行等各方面都需加强自我保健。饮食上既要保证充足的营养，又不能吃得过多过饱。同时也要坚持适度的体力活动，这样既可增强自身体质，又可预防因胎儿过大而导致的难产。此外，注重心理卫生，保持情绪稳定，避免一切恶性刺激。

　　3、为确保母婴安全，要比一般产妇提前几天或十几天入院待产，以保证分娩顺利。

　　那么，你要不要做高龄妈妈呢？

　　在今日社会中人们可能因忙于事业，晚婚，再婚或不易怀孕等种种因素，而有年过35高龄产妇的情况发生。

　　年龄是问题吗？

　　大部分西方国家的医师都认为，女性最适当的生育年龄，介于20至35岁之间，年过35岁的高龄产妇，她们胎儿发生染色体异常的危险性较高。即使如此，在20至35岁间怀孕即毫无危险性，这个范围也非绝对的定律。统计数字有时很容易误导大众。事实上，36岁怀孕与34怀孕的情形，并无太大的差别。只要高龄的准妈妈及医护人员有相当的准备，则任何问题均可迎刃而解。

　　个案

　　姓名：潘妮史东

　　年龄42岁

　　病史35岁时曾行胆囊手术家族病史其母育有8子，并于47岁时，产下最后一胎。

　　产科记录未曾有怀孕纪录潘妮和她先生为了在事业上冲刺，因而决定延后怀孕生子。潘妮原为一家银行的资深主管。她们夫妇俩都担心生殖年龄将过，因此积极尝试怀孕已一年，但并未成功。

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