诊室场景回放镜头3

　　壮壮是经剖宫产出生的男婴， 出生体重3.6 千克、身长51 厘米，生后混合喂养，喂养过程非常顺利。生后前4个月的体重分别为5.4 千克、6.8 千克、8 千克和9 千克；身长分别为57 厘米、61 厘米、64.5 厘米和67.5 厘米。出生时体重/ 身高指数在50% 水平， 以后迅速上升， 满4 个月时达到90% 水平。

　　生长发育曲线：最好的观测工具

　　最下面的一条曲线为3%，意思是将有3% 的婴幼儿低于这一水平，可能存在生长发育迟缓；最上面的一条曲线为97%，意思是将有3%的婴幼儿高于这一水平，可能存在生长过速。这两种情况都应该引起关注。中间的一条曲线为50%，代表平均值；另外，还有15% 和85%等曲线，提示在正常曲线中的不同水平。我们经常谈及的正常值，应该是3% ～ 97% 涉及的范围。

　　家长需要注意的是，任何时候，都会有近50% 的孩子生长发育指标高于正常值，50% 左右的孩子低于正常值，刚好在平均水平的孩子为数极少。所以，千万不要以“平均值”作为自己心中可以接受的最低限度。

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