问

　　宝宝多大开始长牙？

　　通常情况下，宝宝6个月左右就会开始长出第一颗乳牙，但也可能提早到3、4个月，或延后到11、12个月才长牙，通常前牙会有前后6个月的差异，后牙的差异甚至可达1年。2岁至2岁半时出齐，长满完整的20颗乳牙。

　　宝宝长牙一般都是门牙或者下面中间的两颗先萌发出来的，但有些宝宝的长牙顺序可能有点不一样。宝宝牙齿的生长次序一般是无关紧要的，如果孩子发育、发展正常，没有特别的疾病，即使开始长牙多少晚些也不必担心。如果宝宝到了1岁还没开始长牙，那就必须要请求医生的帮助了。

　　以下回答来自首都医科大学附属北京安贞医院口腔科主治医师吴迪医生，问题和答案由提问者主动公开。

　　您好，一般认为一周岁之内萌出第一颗乳牙都是正常的。

　　您的小孙女 13 个月还没有长牙，可能与以下因素有关：

　　1. 出生体重

　　宝宝出生时低体重，发育会比其他儿童晚。

　　2. 体格发育水平

　　有文献认为个子高大壮实的孩子反而出牙更晚。

　　3. 缺钙

　　妈妈在怀孕期间缺钙，容易导致新生儿骨骼及牙齿发育不良，先天性佝偻病等。如果您的小孙女还伴有囟门闭合迟缓、头发稀疏、多汗等情况建议您可以给孩子补充维生素 D，促进钙的吸收。

　　4. 先天乳牙缺失

　　如果您格外担心宝宝总不出牙的话，可以在孩子配合的情况下带孩子去拍个片子，检查下牙胚的情况。

　　下面附一张图介绍乳牙正常的萌出时间表，供您参考。

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